在日常醫(yī)療工作中，經(jīng)常聽到這樣的話題：“血脂正常了，可以不再吃藥了”。甚至在一些媒體廣告中也能經(jīng)常看到諸如：吃幾天什么什么神“藥”或經(jīng)過幾天什么什么“特殊治療”，就可以將高血脂或高血壓的患者徹底治愈，永遠(yuǎn)不再需要吃降壓藥或降脂藥。真有這樣的事情么？回答這個問題，我們首先要弄清為什么人的血脂會高？

正常水平的血脂對人是有好處的，是必須的。因為血脂需要參與人體正常新陳代謝的生命過程，是人類生存不可或缺的元素。但是，血脂過高或過低對人都沒有好處。高了會讓人得脂肪肝、動脈粥樣硬化及心腦血管疾病等。低了會影響人體的正常生理功能。非常巧妙的是，正常人的血脂可以被機體很好的調(diào)控在合理范圍，少了身體會多產(chǎn)生一些，多了身體又會多排除一些。因此，無論是血脂的產(chǎn)生或排除的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都會使血脂異常。產(chǎn)生多，排除少，血脂水平就會增高。從現(xiàn)在的科學(xué)研究結(jié)果看，人們一直希望能夠找到一個藥物，就像治療感冒一樣，吃一次藥就可以把血脂異常治好。然而，遺憾的是到目前為止，科學(xué)家們還沒有發(fā)現(xiàn)一個藥物能夠通過短時間服用，就把血脂控制在正常水平，將血脂異常情況徹底治好，而后不再需要長期用藥維持。近年來科學(xué)家們經(jīng)過不懈努力，發(fā)現(xiàn)了很多相關(guān)的調(diào)脂藥物，這些藥物可以將異常血脂調(diào)整在正常水平，如他玎類、貝特類、煙酸類及膽固醇吸收抑制劑等藥物。但是，這些藥物的使用，必須是長期服用，而非一朝一夕。

研究發(fā)現(xiàn)，他汀類調(diào)脂藥可預(yù)防脂代謝異常的患者發(fā)生因動脈粥樣硬化而引發(fā)的心腦血管疾病，使治愈冠心病成為可能。這個發(fā)現(xiàn)對高脂血癥患者無疑是一件好事。我國高脂血癥患者已接近1.6億，每年死于心腦血管疾病的人數(shù)近300萬。而高血脂是導(dǎo)致心腦血管疾病的重要因素，膽固醇水平每升高1%，冠心病的死亡率就上升2%。一項調(diào)查顯示，在發(fā)現(xiàn)自己或者親友有高脂血癥的時候，絕大多數(shù)人都會選擇飲食療法，多吃清淡食物，避免油膩和脂肪的攝入，只有1/3的人接受醫(yī)生的建議服用降脂藥。我們把高脂血癥稱為一種疾病，飲食療法固然重要，但對中重度脂代謝異常的患者而言，只能起到輔助的作用，不能代替藥物治療。

現(xiàn)在醫(yī)院常把低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）作為判斷調(diào)脂治療效果的一項關(guān)鍵指標(biāo)。除高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）外，其余的膽固醇越高，形成動脈粥樣硬化的危險性越強。HDL-C增高可以起到對抗動脈粥樣硬化的作用，所以又把HDL-C叫“好膽固醇”，把LDL-C以及VLDL-C稱為“壞膽固醇”。即使總膽固醇不是很高，而低密度脂蛋白膽固醇過多，也應(yīng)積極地治療。

他汀類調(diào)脂藥不僅能降低“壞膽固醇”，還能升高“好膽固醇”，并有保護血管內(nèi)皮及抗血管炎的作用。因此，對于有脂代謝紊亂的冠心病患者長期服用該類藥物對于預(yù)防冠心病的發(fā)生、發(fā)展及治療冠心病作用是明顯的。

總之，有脂代謝異常的患者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，需長期堅持，切不可隨意停藥，否則將會前功盡棄。